【关键词】 高血压病; 血流变; 血脂; 临床意义; 治疗
高血压近年来已成为危害人类健康的大敌,随着对高血压的国民教育,高血压的知晓率、控制率大大提高。但高血压的`危害不仅取决于血压的高低,还与是否存在其他危险因素如吸烟、血脂异常、血流变异常、糖尿病等密切相关[1]。基于上述观点本文通过对200例高血压患者的血液监测及治疗总结,报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组病例均为我院2000~2005年门诊及住院高血压病患者,诊断标准根据2000年我国高血压联盟制定的高血压防治指南[2]。高血压组200例,其中男152例,女48例,年龄32~78岁,平均(56.3±7.22)岁;健康对照组50例为同期在我院体检的同年龄段的人群,均未发现高血压及其他急慢性病,其中男38例,女12例,年龄35~81岁,平均(55.2±7.01)岁,2组性别年龄比较差异均无显著性(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法 检测200例高血压病患者治疗前后及50例健康对照组血流变、血脂指标,清晨空腹抽血5ml,使用北京280型半自动。并观察血压控制良好的高血压患者分别有如下症状:头晕、头沉、记忆力差、四肢憋胀、胸闷等(其中132例有上述症状),治疗前后症状的改善。高血压病组在采用常规降压治疗措施的同时随机分为:A组(n=52)给予复方丹参滴丸10粒,3次/日口服;B组(n=48)给予通心络胶囊每次3粒,3次/日;C组(n=50)给予灯盏花素针50mg+生理盐水250ml静脉滴注,1次/日;D组(n=50)给予川芎嗪液100ml,2次/日静脉滴注。A组、B组6周为1个疗程,C组、D组14天为1个疗程,(其中合并高胆固醇者加服来适可片20mg,1次/日,口服,合并高甘油三酯者加服苯扎贝特片0.2g,3次/日,6周为1个疗程。)疗程结束后复查血流变、血脂,并询问症状改善情况。
2 结果
高血压组与健康对照组比较血液粘度、红细胞聚集系数明显升高,红细胞变形系数明显降低,血脂明显升高,见表1,2。高血压组经使用改善血液粘度状态、血脂药物治疗后,血液粘度、红细胞聚集系数明显下降,红细胞变形系数明显升高,血脂明显改善,差异有显著性(P<0.05),见表1、表3;不同治疗组之间比较差异无显著性见表3。高血压组在血压控制良好状态下部分伴有如下症状:头晕、头沉、记忆力差、四肢憋胀、胸闷等,经上述治疗后症状明显改善。 表1 两组血脂比较注:两组对照P<0.05;治疗组治疗前后对比P<0.05表2 两组血液流变学比较表3 各组治疗前后血液流变学比较注:各治疗组治疗前后比较,P<0.05;四组疗效比较P>0.05
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